合理的胰岛素调整决策、范例的打针本领以及对胰岛素打针诞生的正确选用第三方神秘顾客公司，是胰岛素调整的枢纽三要素。

而胰岛素打针本领掌捏不到位可能是使用胰岛素调整后，糖尿病患者血糖仍不达标的蹙迫原因之一。

在此，本文相配追念了胰岛素使用的10大常见误区，匡助患者范例使用胰岛素，从而更好地阻挡血糖，阻挡病情。

误区一：未能掌捏我方所打的胰岛素类型和最好打针时期

由于不同胰岛素的降糖作用和起效时期不同，打针部位的采取、打针的时期要求也不同，患者要对我方所打的胰岛素老练掌捏，切忌大要打针，以免形成血糖阻挡失当，以致因错打胰岛素而引起低血糖。

临床上胰岛素制剂可分为超短效（速效）胰岛素相通物、短效（惯例）胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素制剂（包括长效胰岛素相通物及超长效胰岛素相通物）和预混胰岛素制剂（包括预混胰岛素和预混胰岛素相通物）(见表1)。

表1 常用胰岛素偏激具体打针时期

胰岛素

制剂

起效时期

具体

打针时期

短效东说念主胰岛素

（RI）

15~60分钟

约餐前30分钟打针

速效胰岛素相通物

（门冬胰岛素）

10~15分钟

餐前或餐后立即给药，或约餐前10分钟内打针

速效胰岛素相通物

（赖脯胰岛素）

10~15分钟

速效胰岛素相通物

（谷赖胰岛素）

10~15分钟

中效东说念主胰岛素

2.5~3小时

一般睡前或早饭前给药1次

长效胰岛素相通物

（甘精胰岛素）

2~3小时

每天归并时期进行打针，常常安排在睡前打针

长效胰岛素相通物

（地特胰岛素）

3~4小时

超长效胰岛素相通物

（德谷胰岛素）

1小时

预混东说念主胰岛素

（HI30R，HI70/30）

30分钟

约餐前30分钟打针

预混东说念主胰岛素（40R）

30分钟

预混东说念主胰岛素（50R）

30分钟

预混胰岛素相通物

（预混门冬胰岛素30）

10~20分钟

餐前或餐后立即打针

预混胰岛素相通物

（预混赖脯胰岛素25）

15分钟

预混胰岛素相通物

（预混赖脯胰岛素50，预混门冬胰岛素50）

15分钟

双胰岛素制剂

（德谷门冬双胰岛素70/30）

速效部分10~15分钟起效，长效部分1小时后起效

随主餐逐日一次或逐日两次打针

数据起原：《中国2型糖尿病防治指南（2020年）》

误区二：坑诰胰岛素打针部位的采取

胰岛素打针部位经受胰岛素速率快慢不一，由快到慢的措施是：腹部-上臂-大腿和臀部。刻下基本都把腹部看成胰岛素的常用打针部位，但从科学角度讲，应该凭证胰岛素类型的不同采取相应的打针部位。

图1 胰岛素提议打针部位一览表

不同类型胰岛素的最好打针部位

● 速效胰岛素相通物：经受速率不受打针部位的影响，可在职何打针部位皮下打针。

● 短效胰岛素：在腹部皮下的经受速率较快，因此其打针部位首选腹部。

● 长效胰岛素、长效胰岛素相通物及中效胰岛素：首选打针部位是大腿和臀部。

● 早餐前打针惯例的预混胰岛素时：首选打针部位是腹部皮下，以加速惯例（短效）胰岛素的经受，便于阻挡早餐后血糖波动。

● 晚餐前打针预混胰岛素时：首选打针部位是臀部或大腿皮下，以减速中效胰岛素的经受，减少夜间低血糖的发生。

误区三：始终打针归并位置或部位

由于胰岛素属于助长因子，有促合成作用，反复在归并部位打针会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结，不绝在该部位打针胰岛素将导致药物经受率着落，经受时期延长，进而导致血糖波动。

数据清晰，有皮下脂肪增生的患者中，98%未交替或未领受正确交替本领；而莫得皮下脂肪增生的患者中，95%领受了正确交替打针。

图2 脂肪增生

图3脂肪萎缩

因此，使用胰岛素打针调整的患者，一定要进行有法例有计较的打针部位轮转。具体方法如下：

1️⃣ 将腹部保举的打针范畴中分四个区域，大腿或臀部可中分为两个中分区域。每周使用一个中分区域，而况一直按照顺时针观念交替。

但为使胰岛素的作用达到更高的一致性，一定要保持在每天的交流时代打针在交流的区域（举例一周内傍晚都打针在大腿）。

2️⃣ 在职何一个中分区域内打针时，每次打针与上一次打针的部位应拒绝至少1cm（或粗造一个成东说念主手指的宽度）的形态进行系统性交替，以幸免重叠组织创伤。同期幸免在1个月内重叠使用归并打针点。

图4 打针部位交替决策；

数字暗示可供挪动的不同区域

误区四：从来不调整胰岛素剂量

不管是口服药物依然胰岛素调整，都需要如期到病院剿袭随诊和加强血糖监测，必要时需要调整胰岛素剂量，均衡饮食和开通，幸免低血糖的发生。

举例，逐日使用2次预混胰岛素调整决策的患者，应凭证当太空心血糖调整今日晚餐前的胰岛素剂量；凭证晚餐前血糖调整第二天早餐前的胰岛素剂量。每3～5天调整一次，凭证血糖水平每次调整的剂量为1～4单元，直到血糖达标。

误区五：打针前莫得混匀胰岛素

中效东说念主胰岛素（NPH）和预混胰岛素为霏霏状的混悬液，在打针前须摇晃混匀，若混匀不充分易形成胰岛素打针浓度不踏实，导致经受不踏实，不利于血糖的沉稳阻挡。但患者关于胰岛素混匀的方法却知之甚少。

正确的作念法：

应按照证实书，使用时摇晃20次，均性能邃密。商榷发现，室温下在手掌之间水平改变胰岛素笔芯10次并络续5秒，接着在室温下倒置10次并络续10秒是最有用的混匀方法。

绿水青山中的葱葱稻田，村寨节日里的游戏狂欢，以及农家男女的辛勤劳作、惬意栖居、纵情歌舞……广西创意杂技剧《百越稻盛》在马来西亚“火出圈”后，口碑持续发酵。在这场跨越国界的文化共鸣与情感共振中，众多马来西亚民众对壮乡广西有了“美好向往”。

根据最新气象资料分析，14日晚，强冷空气主体开始影响湖北，鄂西北转为中到大雪、局部暴雪，宜昌北部、荆门北部、随州、孝感北部、黄冈北部转为雨夹雪或冻雨，鄂西南、江汉平原中到大雨、局部暴雨伴有雷电，鄂东南小到中雨。

图5 胰岛素混匀

误区六：坑诰对打针部位的搜检与消毒

打针前应仔细搜检打针部位，一朝发现打针部位有脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染等景况，武汉专业的神秘顾客公司应更换打针部位，不然会影响胰岛素的经受和运用。

另外，皮肤消毒需选用75%的乙醇或消毒棉片，而且要等乙醇蒸发后再打针。皮肤消毒后如乙醇没干就打针，乙醇会从针眼带到皮下，引起难堪。提神：切记不成用碘酒消毒。

误区七：重叠使用一次性针头

许多打胰岛素的患者，出于经济上的探讨，重叠运用针头，经常一个针头用1周以致更万古期才更换，这种作念法不成取。因为针头屡次使用会形成针尖变钝，产生肉眼不易察觉的缺口和倒钩，不仅会使患者打针时痛感加多，而且容易产生皮肤硬结影响胰岛素经受，并加多感染及断针的概率。

图6 370倍显微镜下的针头使用前和使用后对比

因此，为了确保安全和调整恶果，患者在胰岛素打针经过中应顺从针头“一针一换”的原则。

误区八：打针前不提神排气，打针达成后坐窝拔针

淌若排气不充分，会导致注入药量不准，影响血糖达标。因此，打针前最初要排气，排气要领：打针前，将剂量调治旋钮拨至2单元，针尖进取耸立，手指轻弹笔芯架数次，使空气麇集在上部后，按压打针键，直至一滴胰岛素从针头溢出，即暗示活塞杆已与笔芯十足来往，且笔芯内的气泡已排尽。

此外，从十足按下拇指按钮后至针头从皮肤拔出之间需要停留10秒，这可使打针药物有满盈时期散布于组织中庸(或)在组织内扩散。打针药物剂量较大时，有必要特等10秒。

误区九：胰岛素保存失当

许多患者不知说念胰岛素踏实性易受多样身分，如温度、光照情况和振动等的影响，只怕会大要放，缅思冷藏室温度不够，有利濒临雪柜内壁那儿，以致相识错医嘱，将胰岛素放入冷冻室，从而导致胰岛素失效而不知。

因此，患者必须掌捏可能镌汰胰岛素有用期或者贬低药效的多样身分。其中最主要的身分之一是温度。

一朝温度特等30℃，胰岛素的活性会贬低 在低于0℃的条目下，胰岛素的活性会遭到窒碍

提神：

1.未开封的胰岛素（包括瓶装胰岛素、胰岛素笔芯和胰岛素预充打针笔）应收藏在 2～8℃ 的环境中，幸免冷冻和阳光直射，细心反复震撼。

2.已开封的胰岛素可室温保存，在28天内使用是无菌的，但随存放时期延长，药物效价着落，因此应减少药液开启后的存放时期。具体每种胰岛素应解任该居品证实书保存。

3.应当幸免剧烈摇晃，这会产不满泡，贬低给药的准确性。

4.淌若室温特等30℃ ，正在使用的胰岛素应当贮存在雪柜中。打针前，应当使其回暖。比如可在手掌之间改变使其回暖。

误区十：打针完，针头未取下即保存

有些患者合计每次打完胰岛素后又要安设针头太勤勉了，就可能“偷懒”在打针后不取下针头。这么浅薄保存，也浅薄带外出。但实验上这是一种漏洞的作念法。

胰岛素笔和针头连在一都，淌若天冷，或是将胰岛素放入雪柜时，胰岛素会遇冷松开，空气和会过针头参加笔芯，从而改变胰岛素的浓度，笔芯里的气泡会影响胰岛素的剂量，也会影响胰岛素打针的时期。

淌若是在较高温度下，胰岛素延伸，就会溢到笔芯外面第三方神秘顾客公司，另外胰岛素受到飘摇也会溢出。不管是哪一种，都会影响胰岛素剂量的准确性，是以胰岛素笔最好不要和针头流畅放手。